Когда и как менять грудные импланты
Замену грудных имплантов выполняют по медицинским показаниям или с эстетической целью. В первом случае устраняют развившиеся осложнения, во втором – корректируют форму молочных желез. Повторную маммопластику считают полностью безопасной и проводят под общим наркозом.
Срок службы имплантов
Средний срок службы грудных имплантов составляет 10–15 лет. Но все чаще сроки повторной коррекции сдвигают вплоть до 25-30 лет после первой операции. Пациентки должны проходить ежегодный осмотр у врача, чтобы исключить развитие осложнений. Существует две группы эндопротезов:
- Солевые импланты со временем теряют герметичность оболочек и деформируются: их содержимое вытекает, что приводит к изменению размера и формы желез. Как правило, они подлежат замене спустя 10 лет эксплуатации, поэтому их используют все реже.
- Силиконовые импланты считаются более надежными и долговечными. Качественные модели с многоуровневой структурой выдерживают до 25 лет и более при регулярном контроле. Производители дают пожизненную гарантию на материал.
Причины замены грудных имплантов
Замену грудных имплантов рекомендуют выполнить при возникновении нежелательных реакций, которые могут возникнуть как в первые недели после операции, так и спустя годы. Показаниями к повторной маммопластике являются:
- Перфорация оболочек импланта – при истончении покрытия или его повреждении содержимое протеза просачивается, что приводит к изменению формы и размера груди (к примеру, при сильном ударе или сдавливании).
- Воспалительная реакция на инородное тело – при нагноениях, сильной отечности и некрозе тканей.
- Капсулярная контрактура – образовании твердой капсулы, заполненной соединительной тканью. Она давит на имплант и может привести к его деформации.
- Смещение эндопротеза – при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период имплант может занять неправильное положение.
- Птоз – кожа груди может чрезмерно растянуться при установке очень большого импланта под молочную железу, сильных колебаниях веса или беременности, с возрастом.
- Новые эстетические предпочтения – при желании изменить как размер, так и форму груди.
Проблемы и осложнения
После маммопластики женщина может столкнуться со следующими осложнениями:
- Капсулярной контрактурой;
- Истончением или разрывом оболочки импланта;
- Гематомами;
- Келоидными рубцами;
- Отеками;
- Потерей чувствительности.
Реже могут возникнуть аллергия на материал импланта, истончение кожи груди, рипплинг – проблема, при которой становятся видны очертания импланта под кожей.
Изменения в теле
Птоз или растяжение кожи приводит к провисанию импланта: грудь приобретает некрасивую и неестественную форму. Происходит он по нескольким причинам:
- Колебания веса – перед маммопластикой не только рекомендуют достичь нормального индекса массы тела, но и поддерживать его после коррекции.
- Беременность и кормление грудью – гормональная перестройка организма, с которой сталкивается женщина, может негативно сказаться на качестве кожи. Врачи рекомендуют не набирать чрезмерно вес, регулярно использовать увлажняющие кремы, поддерживать водный баланс и полноценно питаться (не пренебрегать диетическим мясом и рыбой, свежими овощами и фруктами).
- Возрастные изменение кожи – с годами дерма естественно теряет эластичность, становится более сухой и тонкой. Комплексный уход за телом не только дома, но и в кабинете врача-косметолога, может помочь как можно дольше сохранить ее тургор.
Когда необходима замена имплантов
В мировой врачебной практике рекомендуют выполнить плановую замену грудных имплантов не ранее, чем через 10-15 лет после операции по их установке. При условии, что в течение этого срока не беспокоит боль, нет уплотнений в молочных железах и не фиксируют видимые изменения формы железы. При этом пластические хирурги обращают внимание, что современные эндопротезы в состоянии служить вплоть до 30 лет. Но акцентируют внимание на важности ежегодных осмотров, чтобы не упустить серьезные изменения, которые требуют оперативного устранения. Если вы сомневаетесь, нужно ли менять импланты, запишитесь на консультацию к пластическому хирургу в Бюстклинику. Осмотр и диагностика помогут точно определить состояние имплантов и избежать осложнений.
Новые личные предпочтения
Часто причиной для смены имплантов служат новые эстетические предпочтения женщины: корректируют форму и выполняют подтяжку, уменьшают или увеличивают объем груди. Это позволяет адаптировать бюст к текущему стилю жизни.
Как проходит операция по замене имплантов
Операция под общим наркозом длится до 2-х часов. Хирург удаляет старые импланты с капсулой, готовит карман и ставит новые. Часто коррекцию совмещают с мастопексией. Пациентка остается в стационаре на несколько дней.
Подготовка к операции
Плановой операции предшествует консультация с пластическим хирургом и осмотр. В рамках беседы подбирают новые импланты, обсуждают план проведения коррекции. После необходимо будет сдать анализы, выполнить УЗИ или МРТ молочных желез. За неделю необходимо исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Прием медикаментов согласовывают с лечащим врачом.
Особенности операции
Чтобы минимизировать риск образования рубцов, при повторной операции используют тот же доступ. Во время коррекции пластический хирург удаляет старый имплант, готовит карман для нового эндопротеза и размещает его. На первые недели ставят дренаж. Главная задача – минимально травмировать ткани.
Реабилитация после замены имплантов
Строгое соблюдение рекомендаций хирурга после операции позволяет не только сократить период реабилитации, но и свести к минимуму возможные осложнения.
- В первые 3 дня важен постельный режим. На это время пациентка остается в стационаре клиники под присмотром медицинского персонала.
- Далее покой стоит соблюдать еще неделю – вплоть до первой консультации с врачом и осмотра швов.
- Первый месяц компрессионное белье необходимо носить круглосуточно. Затем, при положительной динамике заживления швов, его разрешают снимать на ночь, но днем носить необходимо будет вплоть до 3-х месяцев.
- На 2 месяца важно ограничить интенсивные тренировки с отягощением. При этом регулярные пешие прогулки важно оставить для профилактики образования тромбов.
- Послеоперационные отеки не должны смущать – они проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
- Для обработки швов назначают антисептические средства, а для купирования боли – нестероидные противовоспалительные препараты. Для исключения развития инфицирования рекомендуют антибиотики, мышечное напряжения нивелируют миорелаксантами.
- Первый месяц после повторной маммопластики важно спать на спине.
Как продлить срок службы имплантов
Продлить срок службы имплантов помогут следующие шаги:
- Ответственно подойти к выбору пластического хирурга, имеющего опыт подобных операций.
- Отдать предпочтение эндопротезам хорошего качества.
- Не пренебрегать регулярными осмотрами у хирурга. Также важно 1-2 раза в год выполнять УЗИ или МРТ молочных желез.
- Поддерживать стабильный вес, отказаться от курения и заниматься спортом.
- Носить бюстгальтер.
Частые вопросы
В среднем этот срок составляет 10–15 лет. Но при отсутствии проблем и регулярном контроле у врача, хорошие эндопротезы могут служить вплоть до 30 лет.
Срок службы современных грудных имплантов составляет 10–25 лет и более. Многие производители уже сегодня дают пожизненную гарантию на материал.
Четкого графика для смены имплантов не существует. Средний срок службы эндопротезов — 10–15 лет. Но если есть осложнения, их стоит заменить раньше. Также не стоит торопиться со сменой при благоприятном самочувствии: хорошие импланты способны прослужить вплоть до 30 лет.
Нет. К повторной маммопластике стоит прибегать только в том случае, если есть проблем, очевидные изменения тела или желание изменить форму груди. В остальных случаях достаточно регулярных осмотров у врача.
Сегодня производители дают пожизненную гарантию на качество материала и целостность оболочки импланта. Но она не распространяется на отсутствие необходимости замены эндопротеза в случае развития осложнений или травмы.
Согласно международным рекомендациям, плановая замена имплантов может потребоваться не ранее 10–15 лет с момента первой маммопластики. Но если нет осложнений и желания коррекции формы и размера груди, то срок повторной коррекции может быть увеличен до 25–30 лет.
Главными показаниями к замене грудных имплантов являются выраженный птоз, разрыв эндопротеза или истончение его стенок, контрактура, деформация формы груди и желание изменить внешний вид молочных желез.
Срок ношения имплантов зависит от качества эндопротеза, способа установки. Важно не допускать травм груди, колебаний веса. Также стоит помнить, что беременность и грудное вскармливание могут сократить срок ношения импланта, но повторная маммопластика легко исправит появившиеся в этом случае недочеты формы и размера бюста.
Поводом для смены импланта служат появившиеся боль и уплотнения в молочных железах, визуальная деформация груди, отеки. Также важно сравнивать историю УЗИ или МРТ, чтобы зафиксировать момент нежелательных изменений в эндопротезах.
Реэндопротезированием называют повторную операцию по удалению и замене имплантов с коррекцией тканей.
Да. К примеру, бренды Motiva или Allergan дают пожизненную гарантию на материал импланта.
Замена имплантов, как правило, требуется в связи с изменениями тела. Крайне сложно всю жизнь оставаться в одном весе и предотвратить старение кожи, поэтому повторная маммопластика рано или поздно потребуется.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо 1–2 раза в год ходить на осмотр к пластическому хирургу и выполнять УЗИ или МРТ груди.
Срочная консультация хирурга необходима при:
- боли в груди;
- изменении формы или асимметрии;
- уплотнениях;
- покраснении и повышении температуры;
- подозрении на разрыв импланта.
Список литературы:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37970601/
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-augmentation/about/pac-20393178
- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60041-5/fulltext
- https://www.sciencealert.com/there-are-new-fda-safety-warnings-about-breast-implants-heres-what-we-know
