Подготовка к маммопластике
Записаться на приёмСодержание
Первичная консультация
Вопросы врачу
Задачи пластического хирурга
Подготовка к увеличению груди
Особенности восстановления после маммопластики
Рекомендации после маммопластики
Вопросы
Источники
Маммопластика принадлежит к наиболее популярным пластическим операциям. Она предусматривает изменение формы и объема груди в соответствии с пожеланиями женщины. Подготовка к увеличению груди является обязательным этапом и предусматривает консультацию классического хирурга и других врачей, а также ряд анализов и обследование. Правильно проведенная подготовка к маммопластике сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений и ускоряет дальнейшее восстановление после оперативного вмешательства.
Первичная консультация
На первой консультации у пластического хирурга врач рассказывает пациентке, как проводится операция, какие виды имплантов можно выбрать для изменения формы груди, как будет проходить период реабилитации. Специалист осматривает грудь пациентки, уточняет ее пожелания относительно изменения формы и объема, определяет общее состояние здоровья, исключает возможные противопоказания к проведению операции.

Первичная консультация должна также включать психологическую подготовку женщины к предстоящей процедуре. Пациентка должна осознавать, что ее грудь не сразу примет желаемую форму и объем, а также знать о необходимости соблюдения реабилитационных мер для восстановления.
Вопросы врачу
Наиболее актуальные вопросы, которые помогут узнать, как подготовиться к маммопластике:
- какая форма и объем будут выглядеть наиболее естественно и подойдут в моем случае;
- где будут располагаться импланты;
- сколько длится операция по маммопластике;
- насколько высок риск послеоперационных осложнений;
- будут ли заметны шрамы;
- сколько времени понадобится на восстановление и что можно сделать для сокращения реабилитационного периода;
- какая цена пластической операции, что включено в общую стоимость, что необходимо оплатить дополнительно?

Выбор объема и формы. Современная маммопластика направлена на придание груди максимально естественных форм. Для этого используют две категории имплантов: круглые и каплевидные. Импланты круглой формы имеют вид полусферы с наивысшей точкой, расположенной по центру. Они создают эффект пуш-ап и эффективно восполняют утраченный объем. Круглые импланты рекомендованы при коррекции опущения, асимметрии или необходимости увеличения на несколько размеров.
Каплевидные импланты повторяют естественную форму женской груди, выглядят максимально естественно. Их рекомендуют, если нужно увеличить молочные железы на один размер или устранить их незначительное опущение. Выбор имплантов осуществляют на предварительной консультации, учитывая пожелания пациентки, а также согласовывая его с пластическим хирургом.
Визуализация результатов. Многие пациентки приходят к пластическому хирургу, точно зная, какую форму и объем груди они хотят получить. В то же время есть те, кто испытывает сложности с выбором или имеет плохое представление о том, как проходит маммопластика. Задача врача заключается в проведении 3D-моделирования, которое даст представление пациентке о том, как будет выглядеть ее грудь. Модель проектируется при помощи специальной компьютерной программы.

Задачи пластического хирурга
В компетенцию врача входит определение общего состояния здоровья пациентки, сбор анамнеза, оценка ее ожиданий и индивидуальных предпочтений. Большое значение имеет исключение возможных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства. К ним относятся:
- беременность и период кормления ребенка грудью;
- наличие злокачественных опухолей;
- тяжелые формы сердечно-сосудистых патологий;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- психические расстройства;
- ожирение второй и третьей степени.

Существуют также относительные противопоказания. Маммопластика не проводится в период обострения любых хронических заболеваний, а также в лихорадочной стадии инфекционных болезней. Операция по изменению формы и объема груди возможна только в возрасте старше 18 лет, после того как грудь заканчивает свое формирование. Маммопластика не рекомендована, если женщина пребывает в хроническом депрессивном состоянии и полагает, что подобные изменения помогут ей справиться со стрессом.
Актуальным остается вопрос, является ли мастопатия противопоказанием к маммопластике. Подобное состояние не исключает проведения операции по увеличению груди, однако пациентке нужно пройти предварительное лечение. Для этого ей назначают консультацию маммолога, который проведет оценку ее состояния и обеспечит динамическое наблюдение. При обнаружении кист диаметром 1 см и больше назначают МРТ и дальнейшее лечение. После устранения симптомов мастопатии пациентке можно планировать операцию по маммопластике.
На предварительной консультации врач уточняет, когда было закончено кормление ребенка грудью. Планировать операцию можно не ранее, чем через полгода после окончания грудного вскармливания. В этом случае также нужна консультация маммолога, анализ на пролактин и УЗИ молочных желез.

Подготовка к увеличению груди
На подготовительном этапе пациентка сдает лабораторные анализы и проходит ряд обследований. В список необходимых анализов входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- анализ на группу крови и резус-фактор, а также на определение уровня иммуноглобулина;
- анализ крови на ВИЧ и гепатит;
- общий анализ мочи.
Пациентка также должна пройти тест на беременность. За несколько недель до операции назначают диагностические исследования. К ним относятся УЗИ молочных желез, электрокардиограмма, флюорография. Женщинам старше 40 лет нужно пройти маммографию. Накануне операции пациентка посещает терапевта и анестезиолога. При наличии показаний возможно назначение консультации гинеколога, онколога, других специалистов.

Рекомендации по питанию и образу жизни перед операцией. За 2 недели до предполагаемой операции необходимо:
- прекратить прием гормональных препаратов;
- скорректировать рацион с включением в меню легкоусвояемой пищи;
- отказаться от приема алкогольных напитков и курения;
- прекратить прием БАДов и некоторых витаминов;
- отказаться от длительного пребывания под солнечными лучами, а также посещения солярия.
Накануне пластики не рекомендуется принимать пищу. В день проведения операции нужно отказаться от употребления воды. Не рекомендуется наносить на лицо декоративную косметику.
Что взять с собой в клинику. Пациентка должна взять с собой документы, наличные или карту для оплаты, результаты проведенных анализов и обследований, телефон, плотные трусы из хлопковой ткани, удобные тапочки, вещи для личной гигиены.
Особенности восстановления после маммопластики

Главная причина осложнений после маммопластики – это индивидуальные особенности организма пациентки, нарушение протокола проведения операции, а также несоблюдение пациенткой рекомендаций для послеоперационного восстановления.
К возможным осложнениям относятся:
- отечность груди;
- образование серомы и гематомы;
- повышение температуры тела;
- сильная болезненность в области операции;
- выделение прозрачной жидкости или гноя из послеоперационного рубца;
- потеря чувствительности кожи;
- образование контрактур.
К отдаленным осложнениям относятся отторжение импланта и образование келоидных рубцов. Для того чтобы минимизировать риски послеоперационных осложнений, необходимо ответственно подойти к выбору пластического хирурга и соблюдать все рекомендации врача, особенно в первые две недели после операции.
Рекомендации после маммопластики
Сразу после операции пациентка остается в клинике под наблюдением врачей. Умеренная болезненность груди, отечность и кратковременное повышение температуры являются естественной реакцией организма и не относятся к тяжелым осложнениям. Для снятия боли и психологического дискомфорта назначают обезболивающие препараты и антибиотики. Обязательное условие успешной реабилитации – это ношение специального компрессионного белья, которое надевают сразу после операции. Его носят в течение месяца.
В первые дни после операции нужно осматривать швы и обрабатывать область разреза антисептиками, специальными мазями и гелями. При хорошем самочувствии на второй-третий день после операции пациентка может вернуться домой для дальнейшего восстановления и постепенного возвращения к обычному образу жизни. Швы снимают на десятые сутки. В процедуре нет необходимости, если использовались саморассасывающиеся нити.
В течение всего периода реабилитации рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отказаться от физических нагрузок и интенсивных занятий спортом в течение 2–3 месяцев;
- на протяжении полугода исключить посещение сауны, бани, прием горячей ванны;
- отказаться от купания в бассейне и открытых водоемах;
- не водить машину в течение 2 месяцев;
- исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и загар в солярии;
- отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Вопросы
Источники
- Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии молочных желез. Ходжамуродова Дж. А., Саидов М. С., Ходжамурадов Г. М. Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И. П. Павлова. 2018. № 1. с.
- Аугментационная маммопластика. Обыденнов С. А. Вестник современной клинической медицины. 2010. № 3. с. 63–67.
- Увеличивающая маммопластика. Курбанов У. А., Давлатов А. А., Джанобилова С. М. Вестник Авиценны. 2012. № 4. с. 14–21.